Nolvadex est un médicament antiestrogenic développé à la fin des années 1970 pour traiter les patients atteints de cancer du sein. Il a été commercialisé comme Nolvadex Tamoxifène par le laboratoire Novartis en 1989. Nolvadex Tamoxifène était le nom générique de la substance active du médicament, la nolvadex. Il a été développé dans le cadre d’une étude clinique réalisée aux États-Unis. Le médicament a été développé pour traiter les patients atteints de cancer du sein qui ont développé des métastases après avoir reçu un traitement avec une hormonothérapie de substitution.
Avantages de Nolvadex
Le médicament a été développé par Novartis pour traiter les patientes atteintes de cancer du sein qui ont développé des métastases. Ce sont les effets secondaires de l’hormonothérapie de substitution qui ont été les premiers à être étudiés.
Il a été démontré que les femmes atteintes d’un cancer du sein avaient plus de chances d’avoir des métastases que les femmes sans cancer. Les métastases étaient un problème commun chez les femmes atteintes de cancer du sein qui prenaient un traitement hormonal substitutif pour éviter d’avoir des règles. Le médicament a été développé pour traiter les métastases et a été le premier traitement hormonal de substitution à être approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.
Le médicament a été approuvé pour le traitement des métastases après un traitement hormonal substitutif en 1989. Il a été approuvé pour traiter les métastases après une chimiothérapie en 1992 et pour traiter les métastases après une radiothérapie en 1994. Les métastases après une chimiothérapie étaient également les premiers cas à être étudiés par la FDA.
Il a été prouvé que le médicament était efficace dans la prévention des métastases après le traitement hormonal substitutif. Après avoir été étudié pour son efficacité dans la prévention des métastases, le médicament a été développé pour traiter les métastases après chimiothérapie ou radiothérapie.
Effets secondaires de Nolvadex
En 1989, le médicament a été utilisé par un grand nombre de femmes atteintes d’un cancer du sein. Il a été démontré que ce traitement réduisait considérablement les risques de développer des métastases. Cependant, les effets secondaires de ce médicament ont conduit à de nombreuses plaintes et à une diminution de son utilisation. Aujourd’hui, ce médicament n’est plus disponible dans le commerce, mais vous pouvez toujours trouver des versions génériques ou des versions non approuvées disponibles sur Internet ou dans les pharmacies.
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Nolvadex est un médicament antiestrogenic développé à la fin des années 1970 pour traiter les femmes atteintes de cancer du sein.
Les métastases ont été un problème commun chez les femmes atteintes de cancer du sein qui prenaient un traitement hormonal substitutif pour éviter d’avoir des règles.
Il a été approuvé pour traiter les métastases après chimiothérapie en 1992 et pour traiter les métastases après une radiothérapie en 1994. Les métastases après la chimiothérapie étaient également les premiers cas à être étudiés par la FDA.
Ce médicament est maintenant disponible en vente libre dans les pharmacies. Cependant, de nombreux sites Web frauduleux offrent des médicaments de mauvaise qualité ou contrefaits sous des noms différents pour faire du profit sur les personnes qui ont besoin de ces médicaments pour traiter leur maladie.
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Il a été développé pour traiter les patients atteints de cancer du sein qui ont développé des métastases. Ces patients sont considérés comme étant à haut risque de développer des métastases à la suite d’un traitement hormonal substitutif. La raison pour laquelle ce médicament est recommandé est qu’il est efficace dans la prévention des métastases à la suite d’un traitement hormonal substitutif. Cependant, les effets secondaires de ce médicament ont conduit à une réduction significative de son utilisation dans le traitement du cancer du sein.
Ce médicament a été développé par Novartis pour traiter les patients atteints de cancer du sein qui ont développé des métastases. Ce traitement est considéré comme étant à haut risque de développer des métastases à la suite d’un traitement hormonal substitutif.
Utilisation de NOLVADEX 20 mg
1 comprimé par jour.
Chez le sujet sain, les premières doses de Nolvadex sont habituellement prises 16 à 24 heures après la prise de la dernière dose d’anastrozole.
Durée du traitement
La durée maximale recommandée est de 4 à 6 mois.
Chez les patients présentant des symptômes dépressifs, la dose initiale recommandée est de 20 mg. La dose peut être augmentée ou diminuée en fonction de la réponse clinique du patient.
Une dose initiale de 20 mg de Nolvadex doit être utilisée comme référence et la dose maximale de 40 mg ne doit pas être dépassée.
Chez les femmes qui prennent des contraceptifs oraux ou qui sont enceintes, la dose initiale recommandée est de 20 mg. Une augmentation de la dose est recommandée chez les femmes qui utilisent également d’autres médicaments contraceptifs oraux ou qui sont enceintes.
Chez les patients qui ne répondent pas à la dose de 20 mg ou qui sont traités par le tamoxifène pendant une durée supérieure à 6 mois, la dose de 40 mg doit être utilisée comme référence et la dose maximale de 80 mg ne doit pas être dépassée.
Le tamoxifène est contre-indiqué en cas de troubles hépatiques et rénaux, de thrombocytopénie et de cancer du sein hormonodépendant.
Chez les patients qui présentent un antécédent de cancer du sein ou qui ont déjà eu un cancer du sein non hormonodépendant, la dose de 20 mg de Nolvadex doit être utilisée comme référence et la dose maximale de 40 mg ne doit pas être dépassée.
Les patients qui présentent un risque élevé de cancer du sein peuvent utiliser une dose de 20 mg.
Interactions avec d’autres médicaments
Comme les autres médicaments contenant du tamoxifène, le nolvadex ne doit pas être administré en association avec d’autres produits de chimiothérapie, comme les inhibiteurs de la protéase et les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI), ou avec d’autres agents antiandrogènes.
Chez les patients prenant un traitement par inhibiteur de la protéase, l’association doit être évitée.
Précautions
Les patients présentant une hypersensibilité au nolvadex peuvent être traités avec prudence.
Les patients présentant une hypersensibilité au tamoxifène peuvent être traités avec prudence.
Utilisation chez les enfants et les adolescents
La prudence est de mise lorsque Nolvadex est utilisé chez les enfants ou chez les adolescents, notamment chez les patients présentant des antécédents de cancers du sein ou présentant des antécédents de cancer du sein, de thrombocytopénie, de tumeurs ovariennes ou de tumeurs malignes hématologiques.
Nolvadex ne doit pas être utilisé chez les patients atteints d’un cancer de l’ovaire à haut risque. Il ne doit pas non plus être utilisé chez les patients atteints d’un cancer du sein à haut risque ou chez les patients ayant des antécédents de cancer du sein et traités par des inhibiteurs de la protéase.
Il convient de procéder à une évaluation attentive de la balance bénéfice/risque du traitement par Nolvadex chez les patients présentant un cancer de l’ovaire à haut risque avant de l’administrer à un enfant ou à un adolescent. Les recommandations pour le traitement des cancers du sein chez les enfants et les adolescents sont disponibles sur le site Internet du ministère de la Santé.
Interactions avec les autres médicaments
Chez les patients traités par des médicaments à base d’œstrogènes (anastrozole), il convient de tenir compte des interactions suivantes :
- Avec les inhibiteurs de la protéase du VIH, le nolvadex ne doit pas être utilisé en association avec l’atazanavir (Reyataz)
- Les patients traités par des inhibiteurs de la protéase peuvent avoir besoin de doses plus élevées de Nolvadex. Le nolvadex est contre-indiqué avec le ritonavir (Kaletra) et le nelfinavir (Aptivus).
- La nifédipine peut augmenter l’absorption du nolvadex. La nifédipine est donc contre-indiquée avec Nolvadex.
- L’aprépitant (Depo-Provera) et le létrozole (Femara) peuvent augmenter le métabolisme du nolvadex. Le nolvadex est donc contre-indiqué avec ces médicaments
- L’acétazolamide (Diamox) peut augmenter la clairance du nolvadex. Le nolvadex est donc contre-indiqué avec l’acétazolamide
Précautions particulières d'emploi
Le nolvadex doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant une altération de la fonction rénale. Les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique peuvent présenter des taux sanguins plus élevés de nolvadex. Par conséquent, la prudence est recommandée chez les patients ayant une altération de la fonction rénale.
Chez les patients présentant un antécédent de cancer du sein ou présentant des antécédents de cancer du sein, de thrombocytopénie ou de tumeurs ovariennes ou de tumeurs malignes hématologiques, le nolvadex ne doit pas être utilisé en association avec d’autres médicaments anticancéreux ou des traitements par des inhibiteurs de la protéase.
Conduite à tenir en cas de surdosage
La survenue de douleurs musculaires et d’autres symptômes musculo-squelettiques est généralement observée lors d’une prise unique de nolvadex. En cas de surdosage, le patient doit être traité par le repos et un traitement symptomatique et des mesures de soutien doivent être prises. La dose maximale doit être évitée. Des cas de troubles gastro-intestinaux sévères ont été rapportés. En cas de troubles gastro-intestinaux sévères chez un patient traité par Nolvadex, les mesures thérapeutiques habituelles doivent être appliquées avec prudence. Le patient doit être examiné immédiatement si de tels symptômes sont présents. Si le patient est hospitalisé, des mesures thérapeutiques appropriées doivent être prises immédiatement et le traitement par Nolvadex doit être interrompu.
Le traitement par Nolvadex doit être arrêté si le traitement n’est pas poursuivi pendant au moins 2 semaines après la disparition des symptômes de surdosage.
Nolvadex doit être arrêté si un autre effet indésirable apparaît.
Chez les patients recevant Nolvadex pendant plus de 6 mois, un suivi médical approprié doit être mis en place et une surveillance des marqueurs de l’inflammation et de l’hypertrophie des muscles lisses doit être effectuée.
Il est recommandé de surveiller périodiquement les paramètres de l’asthme et de la fonction pulmonaire chez les patients traités par Nolvadex.